Профессии: из первых уст, стр. 41
немудрено: Наталья Петровна – врач в четвертом поколении. Ее мама работала
фельдшером, дедушка – врачом, а дядя дедушки, воспитавший его вместо отца,
который погиб на фронте, был хирургом. Родня поддержала юную Наталью в ее
рвении посвятить себя спасению человеческих жизней. А рвение оказалось
немалое – уже в старших классах девушка по вечерам работала санитаркой в
первой поликлинике, чтобы обрести как можно больше шансов на поступление,
как можно больше опыта, после совмещала учебу в вузе с работой медицинской
сестрой. Так что «кухню» лечебного учреждения она смогла изучить от
санитарки до врача. Вскоре Кошевая поступила в Днепропетровскую
медицинскую академию, на бюджет. А когда встал вопрос о распределении
молодых специалистов, настояла на возвращении в родной Николаев.
Интернатуру Наталья Петровна проходила уже в областной больнице. Пришла
сюда интерном и осталась почти на 20 лет. Интернатура помогла определиться с
профилем работы – эндокринология, а последние шесть лет работы молодая
врач посвятила ведению беременных с эндокринными патологиями.
«Сахарный диабет – одна из наиболее часто встречаемых эндокринных
патологий. Заболевание требует постоянного контроля, мониторинга
показателей глюкозы (сахара) в крови, общего самочувствия и многих других
показателей. Необходима постоянная корректировка ведения пациента, исходя
из различных показателей», – рассказывает Наталья Кошевая.
83
Поддерживает супругу и сосудистый хирург Юрий Кошевой, который
буквально в кабинете напротив – кабинет Диабетической стопы – помогает
людям избежать, вылечить возникшие осложнения диабета. А ведь это так
важно – общие интересы в семье.
Благодарные пациенты Натальи Петровны, делясь впечатлениями,
рассказывают: «Мало того, что в любое время дня и ночи она откликнется на
просьбу о помощи, проконсультирует, подскажет, так у нее еще и «глаз-алмаз».
Она многим людям сложные и редкие диагнозы устанавливает, где даже техника
не всегда видит. .».
Постепенно становясь живой легендой, Наталья Петровна, ничуть не
зазнаваясь, продолжает свое благородное дело, изо дня в день спасая
человеческие жизни.
«Не каждая женщина при сахарном диабете испытывает счастье материнства,
– говорит врач-эндокринолог. – Есть и такие случаи, когда беременеть ни в коем
случае нельзя. Здесь все индивидуально и зависит от течения болезни и отношения
к ней самого пациента. Но нельзя и сказать, что материнство при сахарном диабете –
абсолютное табу. Под наблюдением врачей наши пациентки заранее готовятся к
беременности. Важно понимать, что сахарный диабет – это не приговор, а просто
другой образ жизни, к которому нужно привыкнуть, научиться жить заново, по-
другому».
Сегодня в эндокринологическом центре действует множество новых
методик диагностирования, лабораторных исследований, лечения. В том числе,
и помповая инсулинотерапия. «У нас, для примера, в 2010 году во всей области
родились 15 «сладких» малышей. Так мы называем наших деток, мамы которых
больны сахарным диабетом. Хотя в Украине это направление не так развито, как
в Европе, тем не менее, мы стремимся к европейским стандартам. И в этом плане
Николаевская область – одна из передовых в Украине. Согласитесь, это не может
не радовать! – улыбается Наталья Кошевая. – Мы и в этом году ждем таких
малышей и с удовольствием поделимся радостью, когда это чудесное событие
произойдет. Правда, есть и сложности. У нас есть семья, которая приехала к нам
из Крыма, настоящие патриоты своей страны. Он военный, она военная
медсестра, у них есть ребенок, и они ждут второго. Но у нее сахарный диабет.
Необходима помпа. А стоит она около трех тысяч долларов…».
С любовью к своему делу врач-эндокринолог рассказывает о том, что для
сохранения беременности, несмотря на лабильность течения диабета,
необходимы постоянный контроль (от 6 раз в день измерение уровня глюкозы в
крови), постоянное введение инсулина, которое удачно достигается с помощью
помпы (по сути, инсулиновый дозатор), измерение уровня гликемии в реальном
времени и достижение компенсации углеводного баланса. Словом, дорога к
счастью не так проста.
«Для того, чтобы беременность протекала хорошо, приходится даже ночью
несколько раз измерять уровень сахара в крови, вводить дозировано инсулин.
84
Так что, уже сейчас учусь вставать по ночам. Ведь в ближайшее время это
пригодится…», – шутит одна из пациенток эндокринолога, с теплотой и
благодарностью отзываясь о Наталье Петровне.
На сегодняшний день можно говорить о том, что с 2010 года в Николаевской
области для улучшения показателей гликемического профиля установлены 52
инсулиновые помпы пациентам, страдающим сахарным диабетом 1 типа. При этом
общее количество по области составляет 1807 человек (абсолютные данные за 2014
год из справочника основных показателей деятельности эндокринологической
службы Украины).
«Вы знаете, – делится в беседе с изданием Наталья Петровна, – за
последние пять лет мы можем наблюдать значительное увеличение количества
беременных с сахарным диабетом, из них инсулинозависимый сахарный диабет
– от 10 до 15 человек ежегодно. У нас, в областной больнице, с 2012 по 2014 год
пролечено